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放療使用不同的設(shè)備，如用的最多的，最普遍的設(shè)備是直線加速器。 如果做常規(guī)放療，每一次一個(gè)靶區(qū)需要1分鐘左右，最多不超過2分鐘。但現(xiàn)在做的是精準(zhǔn)放療，如果做到精準(zhǔn)放療，事先要把腫瘤的位置對得很準(zhǔn)，準(zhǔn)到邊緣幾毫米范圍，誤差都不超過1mm，這樣擺位時(shí)間可能需要8-10分鐘。 有時(shí)不只是要用現(xiàn)在直線加速器上附帶CBCT，就叫錐形束CT來定腫瘤的部位，而且還要用附加的超聲圖像指引，對準(zhǔn)腫瘤部位再做照射，以便減少周圍正常組織的損傷。 如前列腺癌就用加速器定位完后，再用超聲圖像指引，這樣就更準(zhǔn)確，絕不損傷膀胱跟直腸。擺位時(shí)間可能需要十幾分鐘，但真正治療的時(shí)間是1-2分鐘。另外現(xiàn)在還用了直線加速器，是旋轉(zhuǎn)照射，業(yè)內(nèi)叫做拉胡，轉(zhuǎn)一圈旋轉(zhuǎn)照射，這樣就是1分鐘，或1分半鐘轉(zhuǎn)一圈即可。 現(xiàn)在做精準(zhǔn)放療，更好的機(jī)器，射線追著腫瘤走。射線盯住了腫瘤照射，腫瘤如果有移位射線就停止，腫瘤停止運(yùn)動(dòng)時(shí)，射線就進(jìn)行照射，這就會(huì)比剛才所說的常規(guī)照射時(shí)間延長一倍，甚至于幾倍。 如用射波刀Cyber Knife，Cyber Knife治一個(gè)照射靶區(qū)，可能要30-40分鐘。但是這種病人不像常規(guī)照射，常規(guī)照射要照30-35次，這種靶向精確的射波刀治療只要3-5次。相當(dāng)于把30-35次治療的時(shí)間，集中在3-5次里完成。所以單次時(shí)間會(huì)長，總的時(shí)間不變。