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        腎衰為什么會(huì)低鈣

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎衰指腎衰竭,發(fā)生低鈣的原因有很多,最主要的原因就是腎衰竭的患者,出現(xiàn)了胃腸道功能的異常,出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良,從食物中攝入的鈣劑減少,血中的血鈣就會(huì)出現(xiàn)降低。同時(shí)由于腎功能不全的患者,容易出現(xiàn)代謝性酸中毒,酸中毒容易使血鈣從組織間出現(xiàn)異常,從而進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi),造成了血鈣的降低。而且由于患者消化吸收功能的異常,即使攝入了足夠的鈣劑,也不能充分吸收,而從糞便中排出,同時(shí)鈣劑吸收的時(shí)候,骨化三醇在體內(nèi)起到很大的作用。由于腎臟功能出現(xiàn)了異常,不能將骨化三醇充分合成,抑制骨質(zhì)或者鈣質(zhì)在體內(nèi)的吸收,尤其在腸道的吸收,從而出現(xiàn)了低鈣血癥。出現(xiàn)低鈣血癥,需要進(jìn)行補(bǔ)充鈣劑或者補(bǔ)充骨化三醇,來促進(jìn)鈣質(zhì)的吸收。但骨化三醇補(bǔ)充的時(shí)候,需要注意甲狀旁腺激素的水平,因?yàn)楣腔己外}質(zhì)補(bǔ)充過多,容易造成鈣磷沉積的增加,造成異位鈣化,從而加重腎臟病的并發(fā)癥。
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