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甲狀腺癌刀口多大
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌刀口有多大,取決于每個(gè)醫(yī)生的習(xí)慣、病人病情以及病人的頸部情況,差別比較大。對(duì)于一般的甲狀腺癌病人,手術(shù)刀口基本上在5cm左右。4-5cm可以做甲狀腺切除,沒有太大問題。但是有些病人,可能有病情變化,如果出現(xiàn)側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要做側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,這種情況傷口要延伸到側(cè)方,相對(duì)會(huì)比較大,可能在8cm左右,才能達(dá)到側(cè)頸清掃。一般做Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ區(qū)的側(cè)頸淋巴結(jié)清掃,至少要8cm。當(dāng)然,每個(gè)人的病情情況不同,醫(yī)生的手法、習(xí)慣不同,甲狀腺癌手術(shù)刀口長度會(huì)有較大區(qū)別。有些醫(yī)生喜歡開大口,視野會(huì)更清晰一些,手術(shù)難度會(huì)下降,安全性也更高。但是因?yàn)榧谞钕侔┦中g(shù),刀口在頸部,是年輕女性高發(fā)的腫瘤。年輕女性更愛美,所以在保證手術(shù)安全的情況下,盡量縮小刀口長度,術(shù)后盡量美容縫合,可以在一定程度上滿足年輕女性病人對(duì)美觀的要求。當(dāng)然,隨著微創(chuàng)外科、腔鏡外科的發(fā)展,出現(xiàn)很多腔鏡下的甲狀腺切除手術(shù),如經(jīng)胸、經(jīng)腋、經(jīng)口的甲狀腺癌手術(shù),可以把刀口隱藏在看不見的地方。在美容上而言,會(huì)更好一些,但是創(chuàng)傷會(huì)更大。病人可以根據(jù)自己的具體情況和需求,選擇不同的手術(shù)方式。
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