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        早產(chǎn)兒腦缺氧需要做哪些檢查

        參與醫(yī)生

        早產(chǎn)兒腦缺氧,最重要的檢查是做影像學(xué)檢查,即頭顱核磁的檢查,同時也可以做酶學(xué)檢查,比如肌酸激酶、腦同工酶、神經(jīng)烯醇化酶檢查。如果酶學(xué)增高也可以提示腦損害,還可以做整合腦電圖檢查,綜合判斷腦損傷程度。 早產(chǎn)兒首先要判斷有沒有缺氧,其次再判有沒有腦損害。宮內(nèi)缺氧時,如果是缺氧初期主要表現(xiàn)胎心增快,隨著缺氧時間延長,可能會出現(xiàn)胎心減慢,分娩以后要做Apgar評分。如果不容易建立呼吸,Apgar評分降低,孩子反應(yīng)差、哭聲弱,注意可能有宮內(nèi)窘迫和生后窒息,嚴重窒息可以造成腦損害發(fā)生。 早產(chǎn)兒腦損害主要是缺血缺氧病腦損害、腦室內(nèi)出血、腦室周圍的白質(zhì)軟化,有時可以造成不可逆的腦損傷,所以需要預(yù)防宮內(nèi)發(fā)生窘迫。一旦有窘迫發(fā)生,出生以后要進行及早對癥治療,使內(nèi)環(huán)境維持在穩(wěn)定狀態(tài),使血糖穩(wěn)定在合適正常值,比如4mmol/L左右,可以最大程度減輕腦損害程度。
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