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心臟長(zhǎng)期跳得非???,會(huì)發(fā)生什么
- 心臟長(zhǎng)期跳得非常快,會(huì)發(fā)生什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心臟長(zhǎng)期跳得非常快,長(zhǎng)期處于心動(dòng)過(guò)速狀態(tài)下,可持續(xù)增加心臟負(fù)擔(dān),演變?yōu)樾膭?dòng)過(guò)速相關(guān)性心肌病。心動(dòng)過(guò)速相關(guān)心肌病主要見(jiàn)于長(zhǎng)期持續(xù)存在的快速性心律失常,包括竇性心動(dòng)過(guò)速、房性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、房撲、房顫等,心動(dòng)過(guò)速可造成心肌耗氧量增加,心肌重構(gòu)而引發(fā)心腔擴(kuò)大、心力衰竭。對(duì)于心動(dòng)過(guò)速相關(guān)心肌病,治療主要在于終止相關(guān)快速性心律失常,針對(duì)原發(fā)快速性心律失常治療,及時(shí)終止心律失常,恢復(fù)正常心臟節(jié)律及頻率。早期患者多可于數(shù)月內(nèi),明顯出現(xiàn)心功能改善,一般在6-8個(gè)月之后獲得最大改善。早期心動(dòng)過(guò)速相關(guān)心肌病多可恢復(fù)至正常心臟結(jié)構(gòu)及功能,晚期可能會(huì)出現(xiàn)不可逆表現(xiàn),遺留部分心臟擴(kuò)大及心功能變差。需要進(jìn)行相關(guān)治療,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦、β受體阻斷劑如美托洛爾、醛固酮競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑如螺內(nèi)酯等,可有效改善心肌重構(gòu),抑制心腔變大,改善心功能。
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