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        原發(fā)性肝癌能根治嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 宗祥龍 副主任醫(yī)師
        亞洲人和歐美人原發(fā)性肝癌的主要病因不太一樣。在中國東亞地區(qū),肝癌主要是因為慢性肝炎導(dǎo)致的肝硬化,逐漸轉(zhuǎn)化成原發(fā)性肝癌。而歐美地區(qū)主要是酒精肝,因為歐美人比較喜歡喝烈性酒,由于其飲酒量非常大,會導(dǎo)致肝功能損傷,最終引起酒精性肝硬化,進而演變成肝癌。實際上所有的惡性腫瘤,并沒有根治的概念。 中國人產(chǎn)生原發(fā)性肝癌的病因更加復(fù)雜,如本身有肝炎本身存在,包括乙肝和丙肝,當這種情況長期不治療,會發(fā)展到原發(fā)性肝癌。如果呈單發(fā)性,可以采取切除處理,預(yù)后還可以。但是如果是多發(fā)的原發(fā)性肝癌,或者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是巨大的原發(fā)性肝癌,治療起來就比較困難,因為本身肝功能就已經(jīng)受損。所以建議不要等到發(fā)展成原發(fā)性肝癌之后再去干預(yù),應(yīng)該是在出現(xiàn)肝炎、肝硬化的階段,就可以考慮做肝移植手術(shù),效果會比較好。 所有的惡性腫瘤并沒有根治的定義。但在臨床上可以進行觀察,如果觀察到5年,5年之后就可認為是達到臨床治愈。但是肝臟的腫瘤預(yù)后不是太好,發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)比較晚。因此肝癌大多不能治愈,除非是微小肝癌,其預(yù)后很好,經(jīng)過干預(yù)后的5年生存率可以非常高,但是其它情況,一般發(fā)現(xiàn)時都是中期或者中期偏晚,預(yù)后都不是特別好。
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