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咳嗽一直不好是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
咳嗽是呼吸道疾病的最主要的癥狀,咳嗽一直不好,有眾多原因。將咳嗽分為胸部影像學(xué)正常的咳嗽和胸部影像學(xué)異常的咳嗽,所以,在總是咳嗽、一直不好的情況下,一定要先做胸部影像學(xué)的檢查,也就是胸片或者胸部CT,原因分析如下:1、胸部影像學(xué)異常的咳嗽的原因:如果胸部影像學(xué)異常,要根據(jù)胸部影像的特點(diǎn)進(jìn)行疾病的診斷和鑒別診斷,肺炎、肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤等這些疾病都可以造成胸部影像學(xué)異常的咳嗽;2、胸部影像學(xué)正常的咳嗽的原因:如果胸部影像學(xué)正常,原因包括咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽等。咳嗽變異性哮喘是最常見(jiàn)的引起胸部影像學(xué)正常、又咳嗽一直不好的原因,是一種特殊類(lèi)型的哮喘,是以咳嗽為主要或唯一表現(xiàn)的哮喘??人缘奶攸c(diǎn)是在凌晨或者夜間咳嗽,也有的患者會(huì)在晨起的時(shí)候咳嗽。咳嗽是呈陣發(fā)性,而且可以被一些誘發(fā)因素所誘發(fā),例如吸入冷空氣、花粉,或者聞煙味等。如果有以上情況出現(xiàn),就預(yù)示著可能是咳嗽變異性哮喘,需要做氣道激發(fā)試驗(yàn)或者氣道可逆試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行確診。
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