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感染乙肝病毒會(huì)自愈嗎
- 感染乙肝病毒會(huì)自愈嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

感染乙肝病毒以后可能會(huì)自愈,這種情況通常發(fā)生于成年人隱性感染乙肝病毒后,自身將病毒清除,而僅留有乙肝病毒的表面抗體和核心抗體,而患者沒(méi)有任何癥狀。在查體或體檢時(shí),發(fā)現(xiàn)乙肝五項(xiàng)中表面抗體和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,而患者沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗, 此種情況稱(chēng)作隱性感染乙肝病毒以后自愈,這種情況是存在的,發(fā)生的幾率沒(méi)有具體的統(tǒng)計(jì),有一定的幾率。部分慢性乙型肝炎的患者,自身的免疫功能、免疫細(xì)胞將乙肝病毒清除,即原來(lái)可能是大三陽(yáng),也可以是小三陽(yáng),經(jīng)過(guò)自身的免疫細(xì)胞將病毒控制清除,轉(zhuǎn)化為表面抗原轉(zhuǎn)陰,而且出現(xiàn)表面抗體和核心抗體兩個(gè)陽(yáng)性的情況,或者表現(xiàn)為表面抗體、e抗體和核心抗體的陽(yáng)性,查肝功能正常。做肝臟彩超表現(xiàn)為肝臟的回聲增粗,甚至表現(xiàn)為肝硬化的情況。而自身的免疫功能、免疫系統(tǒng)將乙肝病毒清除,這種情況稱(chēng)自身將乙肝病毒清除。而清除病毒過(guò)程中出現(xiàn)的炎癥反應(yīng)和炎癥損傷,留有肝臟的纖維化,甚至有肝硬化的情況。這種情況下說(shuō)明自身將病毒清除,稱(chēng)作也是自愈情況的存在,但這種自愈是肝臟造成明顯的損傷,甚至發(fā)生肝硬化。因此,乙肝病毒的自愈,一個(gè)是慢性乙型肝炎將病毒清除,留有肝纖維化和肝硬化;另外一種情況,乙肝病毒隱性感染對(duì)肝臟沒(méi)有造成任何損傷,而只留有感染乙肝病毒的痕跡,就是表面抗體和核心抗體的陽(yáng)性。

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