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硬不了是指男性勃起功能障礙，男性勃起功能障礙的原因可以分為心理性和器質(zhì)性兩大類，具體如下：1、精神心理因素：常見導(dǎo)致男性勃起功能障礙的精神心理因素，有缺乏性知識(shí)、錯(cuò)誤性觀念、精神創(chuàng)傷、夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)、社會(huì)人際關(guān)系不協(xié)調(diào)、性生活場(chǎng)合不適當(dāng)?shù)龋?、器質(zhì)性原因：有內(nèi)分泌失調(diào)，比如性腺功能減退、高泌乳素血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)與減退、糖尿病、皮質(zhì)醇增多癥、腎上腺功能低下等；心血管疾患，常見的有冠心病、心肌梗死、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、陰莖海綿體靜脈漏等；醫(yī)源性因素，某些外科手術(shù)可能會(huì)破壞陰莖正常結(jié)構(gòu)，或者損傷支配陰莖的神經(jīng)血管，或者干擾內(nèi)分泌功能，從而導(dǎo)致勃起功能障礙，比如前列腺尿道手術(shù)、盆腔臟器手術(shù)、睪丸切除術(shù)、陰莖海綿體分流術(shù)等；藥物因素，最常見的導(dǎo)致男性勃起功能障礙的藥物有抗高血壓藥如利血平、普萘洛爾等，抗精神病藥物如阿米替林、苯巴比妥和地西泮等，激素類藥物如潑尼松、雌激素等；吸煙、酗酒等不良生活方式也會(huì)導(dǎo)致勃起功能障礙。