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左側(cè)顳頂骨骨折要注意什么
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師

左側(cè)的顳頂骨骨折,需要注意以下幾點(diǎn):1、線性骨折:通過(guò)影像學(xué)檢查分析骨折線的走行方向。因?yàn)椴糠诛D頂骨的骨折,會(huì)從顱頂部延伸到顱底,并且將顱底的硬膜撕破,患者容易發(fā)生腦脊液漏。所以在骨折發(fā)生之后最重要的注意事項(xiàng),是看患者有沒(méi)有發(fā)生腦脊液鼻漏、耳漏和傷口漏,即該部位有澄清的像自來(lái)水一樣的腦脊液流出,有時(shí)也會(huì)混有血液成分,而呈帶血性的狀況;2、粉碎性骨折或者是粉碎凹陷性骨折:應(yīng)該及時(shí)考慮手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)的方式將粉碎的骨折拼接起來(lái),再進(jìn)行復(fù)位、固定,如果骨折是開(kāi)放粉碎性的骨折,污染比較嚴(yán)重,則需要把骨折碎片去除,進(jìn)行局部徹底清創(chuàng),必要時(shí)再進(jìn)行人工材料的修補(bǔ);3、粉碎、凹陷性骨折臨近大血管:比如頭頂部的上矢狀竇延伸方向,靠近頸內(nèi)動(dòng)脈、海綿竇,在手術(shù)時(shí)要提高警惕,在沒(méi)有充分備血和充足條件的情況下,不可貿(mào)然將骨折碎片取出,否則患者有可能會(huì)發(fā)生致命性大出血的風(fēng)險(xiǎn)。

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