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肝硬化改變和肝硬化有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師

肝硬化改變即為肝硬化,二者無(wú)區(qū)別,均為肝臟發(fā)生炎癥壞死與纖維化,在病理上出現(xiàn)假小葉,患者肝臟形態(tài)出現(xiàn)縮小且伴有門脈高壓。此類患者會(huì)出現(xiàn)門脈高壓的相應(yīng)癥狀,易出現(xiàn)食管-胃底靜脈曲張,患者會(huì)伴有脾大甚至腹水的情況,均屬于肝硬化改變或肝硬化造成。如果患者處于肝硬化代償期且癥狀較少,可能會(huì)出現(xiàn)輕微乏力、腹脹、食欲不振,或部分患者由于食欲不振而導(dǎo)致消瘦或營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)行胃鏡會(huì)發(fā)現(xiàn)食管-胃底的靜脈曲張,但不伴有腹水,肝臟功能也基本正常。如果肝硬化發(fā)展至失代償期,患者會(huì)伴有明顯乏力、腹脹與食欲不振,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)黃疸、腹水,如果還伴有低熱會(huì)出現(xiàn)明顯消瘦,而且會(huì)出現(xiàn)肝硬化的相應(yīng)并發(fā)癥,如食管-胃底靜脈曲張破裂出血,出現(xiàn)反復(fù)的上消化道出血??赡苡捎诟顾畬?dǎo)致腹腔感染,若腹水控制不理想會(huì)誘發(fā)肝腎綜合征,甚至部分患者還會(huì)出現(xiàn)肝性腦病等失代償期并發(fā)癥。以上情況均屬于肝硬化代償期與失代償期特點(diǎn),均由于肝臟出現(xiàn)硬化或發(fā)展到肝硬化導(dǎo)致,而出現(xiàn)的相應(yīng)臨床特征。

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