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肝硬化腹水原因
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
肝硬化腹水常見于以下情況:1、肝硬化門脈高壓:導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)的靜水壓增高,腹腔內(nèi)門靜脈系統(tǒng)的血管內(nèi)液體會(huì)外滲到腹腔而導(dǎo)致腹水;2、低蛋白血癥:肝硬化患者合成蛋白的能力減退,大部分患者會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,低蛋白血癥導(dǎo)致血液的膠體滲透壓下降,腹水滲到腹腔;3、腎素-血管緊張素系統(tǒng)平衡失調(diào):患者機(jī)體對(duì)腎臟的利尿作用調(diào)節(jié)失常,會(huì)導(dǎo)致激素水平異常而出現(xiàn)腹水;4、合并感染:肝硬化患者合并腹膜炎,甚至合并特殊感染,如結(jié)核性腹膜炎,如果不控制感染,腹水就不容易消退;5、肝硬化合并肝癌:導(dǎo)致癌性腹水,即癌細(xì)胞侵犯了腹膜,就會(huì)出現(xiàn)癌性腹水,癌細(xì)胞侵犯門靜脈系統(tǒng),導(dǎo)致門脈高壓也會(huì)導(dǎo)致頑固性腹水;6、其它:肝硬化患者出現(xiàn)門脈血栓,也會(huì)加重門脈高壓,導(dǎo)致比較難治性的頑固性腹水。
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