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        左肋骨下方陣痛是否是腎結(jié)石

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        左側(cè)肋骨下的一陣陣疼痛,并非是腎結(jié)石的典型表現(xiàn),需要結(jié)合輔助檢查來明確診斷。當腎結(jié)石位于腎臟內(nèi)時,大多數(shù)患者可能沒有臨床表現(xiàn),或者僅有輕微的腰部不適感。當腎結(jié)石形成梗阻,或者進入輸尿管形成輸尿管結(jié)石時,患者可能會形成典型的腎絞痛癥狀,通常表現(xiàn)為脊肋角和腰部的劇烈刀割樣疼痛,并向下腹部放射,男性可以放射到陰莖頭和陰囊,女性可以放射到陰蒂。同時患者由于結(jié)石刺激、輸尿管擴張,輸尿管和胃腸道有共同的神經(jīng)支配,會引起惡心、嘔吐等消化道癥狀。有時患者會出現(xiàn)明顯的肉眼血尿,大部分患者是鏡下血尿。如果結(jié)石形成梗阻,梗阻積水以后發(fā)生感染,會引起感染的問題,此時患者會出現(xiàn)明顯的高熱、寒戰(zhàn),嚴重時會出現(xiàn)尿膿毒血癥。如果是孤立腎或者雙側(cè)梗阻,患者可能會出現(xiàn)急慢性的腎后性腎功能不全。所以對于腎結(jié)石引起的疼痛,通常通過簡單的影像學檢查就能明確診斷。
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