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瘧疾的癥狀
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
瘧疾感染患者臨床表現(xiàn)主要是周期性規(guī)律發(fā)作的全身發(fā)冷、發(fā)熱、多汗等,長(zhǎng)期多次發(fā)作后可導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血和脾臟腫大等情況。患者臨床表現(xiàn)與疾病時(shí)期有關(guān),常見(jiàn)情況如下:1、潛伏期:通常是指患者自感染虐原蟲(chóng)到發(fā)病的時(shí)間段,不同瘧疾潛伏期有所不同,間日瘧和卵形瘧潛伏期為14天,而惡性瘧大致為12天。另外,患者感染方式不同可造成不同潛伏期,溫帶地區(qū)長(zhǎng)潛伏期蟲(chóng)株感染后潛伏期可長(zhǎng)達(dá)8-14個(gè)月,而輸血感染潛伏期通常為7-10天,胎傳瘧疾潛伏期就較短。通常具有一定免疫力或服用過(guò)預(yù)防用藥的人群,潛伏期可相對(duì)延長(zhǎng);2、發(fā)冷期:患者表現(xiàn)為畏寒,由四肢末端發(fā)涼迅速蔓延至背部和全身,皮膚出現(xiàn)雞皮疙瘩,口唇、指甲發(fā)紺,顏面蒼白及全身關(guān)節(jié)和肌肉酸痛,進(jìn)而患者表現(xiàn)為全身發(fā)抖、牙齒打顫等癥狀。此時(shí)可能多蓋數(shù)條棉被也無(wú)法控制畏寒癥狀,持續(xù)時(shí)間大致10分鐘,部分患者可能長(zhǎng)達(dá)1小時(shí),當(dāng)寒顫自然停止后患者體溫逐漸回升;3、發(fā)熱期:患者冷感消失后面色逐漸轉(zhuǎn)紅,此時(shí)體溫可迅速上升。通常上一階段發(fā)冷愈顯著,此時(shí)患者體溫上升幅度愈高,部分甚至可以達(dá)到40℃以上,高熱患者感覺(jué)痛苦難當(dāng);4、出汗期:高熱期后患者出現(xiàn)顏面部或手心出汗,隨后表現(xiàn)為全身大汗淋漓直至衣服濕透。通常2-3小時(shí)后體溫開(kāi)始逐漸降低,少數(shù)患者大汗后體溫可能低至35℃左右。
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