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出現(xiàn)血小板減少該怎么辦
- 出現(xiàn)血小板減少該怎么辦
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 白鷗 主任醫(yī)師

血小板減少見(jiàn)于很多疾病。所以要治療血小板減少,首先要知道血小板減少的原因。如果發(fā)現(xiàn)血小板減少,需要?jiǎng)討B(tài)觀察,應(yīng)該每周查1次。如果血小板持續(xù)下降時(shí),要做骨穿來(lái)明確是骨髓的惡性疾病,比如白血病導(dǎo)致的血小板減少,還是由于骨髓增生能力、再生障礙性貧血導(dǎo)致的血小板減少。所以明確致病原因,依據(jù)致病因素來(lái)進(jìn)行治療才是治療血小板減少的根本。
有時(shí)并不能發(fā)現(xiàn)血小板減少,血小板的主要功能是止血,輕度減少的時(shí)候,臨床上不會(huì)出現(xiàn)癥狀。血小板減少出現(xiàn)的癥狀主要是出血,這種情況血小板會(huì)很低。臨床上有的病人皮膚有明顯的出血點(diǎn),檢查后血小板只有幾千(每升),這樣的病人就不要繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察。如果有血小板減少到(20-30)×10^9/L的病人,就要立刻做骨穿進(jìn)行檢查。如果血小板是30×10^9/L以上的病人,可以動(dòng)態(tài)觀察1-2周。如果持續(xù)下降,再進(jìn)行骨穿檢測(cè)明確病因,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。

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