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肺部感染性疾病怎樣確定病原體
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 穆德廣 主任醫(yī)師
肺部感染性疾病是臨床較為常見一類疾病,例如肺炎或慢阻肺。對(duì)于病原體確定相對(duì)困難,需要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)。臨床確定病原體主要有以下幾種方法:
1、最簡(jiǎn)單的是痰培養(yǎng),患者咳痰較方便,收集患者痰液送到實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng),大部分可以明確患者細(xì)菌方面的病原體;
2、抽血,送檢血培養(yǎng),與痰培養(yǎng)有異曲同工之妙,基本類似;
3、可以通過支氣管鏡進(jìn)行肺泡灌洗,灌洗液送檢培養(yǎng),或送檢特殊染色、送檢涂片等。這些都是原來傳統(tǒng)進(jìn)行病原學(xué)診斷的方法,雖然傳統(tǒng),但確實(shí)非常有效;
4、NGS即基因測(cè)序,通過痰或肺泡灌洗液提取病原DNA或RNA,通過基因測(cè)序方法明確到底是何種病原體,臨床使用越來越廣泛,可得到明顯獲益。
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