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肺癌鼻子出血到哪期了
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 蘇遠 副主任醫(yī)師
肺癌通常較少會引起鼻出血,如果肺癌引起鼻出血,一般提示腫瘤處于晚期,癌細胞轉(zhuǎn)移到鼻腔。如果不是腫瘤轉(zhuǎn)移所致,鼻出血可能是其他原因所致,常見的是肺癌在治療后,尤其是化療后,可能出現(xiàn)血小板減少或凝血功能紊亂,再加上鼻部有部分原發(fā)疾病,如鼻竇炎、鼻中隔偏曲等病灶,可能會引起繼發(fā)出血。此時繼發(fā)出血通常會牽涉到多個部位,不單是鼻出血,還可以出現(xiàn)結(jié)膜出血、皮膚的淤點和瘀斑,還有刷牙時牙齦出血。
所以如果肺癌患者出現(xiàn)頻發(fā)、反復(fù)的鼻出血,建議做血常規(guī)和凝血功能的檢測。如果是血小板減少所致,需要使用部分升血小板藥物,如果血小板<20g/L,需要輸注血小板來減少出血癥狀。如果血小板正常,但缺乏凝血因子,這時可以補充凝血因子,也可以輸新鮮血漿來改善,常規(guī)止血藥物也有助于減少出血的發(fā)生,但更為重要的是恢復(fù)凝血功能和血小板水平,才能從根本上解決問題。
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