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治療膽管炎最好的消炎藥
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

出現(xiàn)膽管炎、膽道感染時,并不存在最好的消炎藥。需要針對患者病情,選取最適合的消炎藥,針對患者的膽汁培養(yǎng)或者血培養(yǎng)的相關細菌結果以及藥敏結果,進行選用,這時效果會比較良好。如果前期沒有出現(xiàn)培養(yǎng)結果時,需要針對性地使用廣譜性抗生素,一般可以選擇針對革蘭氏陰性菌以及厭氧菌敏感的抗生素,如頭孢類或者抗厭氧菌類的替硝唑、奧硝唑等。具體要根據(jù)患者檢查的血常規(guī)、降鈣素原以及感染癥狀的嚴重性,進行相應調(diào)整。一般不建議一開始就使用最強的抗生素。最強的抗生素,并不代表是最好的抗生素,因為強效抗生素,如亞胺培南、美羅培南等抗生素,使用時容易造成惡蟲感染、霉菌感染等。所以,對于患者而言,最適合的消炎藥,才是最好的消炎藥,并不存在統(tǒng)一的最好的消炎藥,要結合患者病情嚴重程度以及相應的抗生素是否敏感,進行綜合判定。

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