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血常規(guī)能查出肝臟有問題嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
血常規(guī)一般不能查出肝臟病變,血常規(guī)檢查主要包括紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等。而反映肝功能的指標(biāo)主要包括轉(zhuǎn)氨酶水平、膽紅素水平、白蛋白水平、凝血功能等。嚴(yán)重肝臟疾病如肝硬化合并門靜脈高壓癥導(dǎo)致脾大、脾功能亢進(jìn)時(shí),可能出現(xiàn)血象異常,包括白細(xì)胞下降、血紅蛋白減少等,出現(xiàn)貧血、血小板減少。如果血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板都減少時(shí),需排查肝病導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn),但其為一種間接征象,不是直接診斷肝病的依據(jù)。診斷肝臟疾病時(shí),主要針對肝臟指標(biāo)進(jìn)行檢測,以及對肝臟形態(tài)進(jìn)行影像學(xué)檢查。
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