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繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓很重要的區(qū)別點(diǎn)是前者把繼發(fā)因素找到、進(jìn)行控制之后，很大一部分病人的血壓可以治愈，部分病人能夠明顯緩解。比如腎動(dòng)脈狹窄的病人，臨床上經(jīng)?？吹诫p側(cè)腎動(dòng)脈狹窄病人臨床上用3-4種藥，血壓仍然在170-180mmHg，血壓非常頑固，不好控制。發(fā)現(xiàn)病因以后做介入治療，比如微創(chuàng)手術(shù)，把狹窄解除并術(shù)后觀察三天、一周、一個(gè)月，發(fā)現(xiàn)病人的血壓幾乎正常。也有部分病人可能原來(lái)吃的3-4種藥，效果都不好，也許現(xiàn)在1-2種就能達(dá)到理想的控制水平。 二胎政策放開(kāi)后，懷二胎的特別多，所以妊高征特別多，妊娠期間由于血容量增加，血壓會(huì)明顯增高。這種患者在孕期調(diào)整降壓藥物，等妊娠分娩結(jié)束以后，一部分患者的血壓會(huì)恢復(fù)正常；另一部分病人可能需要繼續(xù)用藥物。 還有部分病人比如原發(fā)性醛固酮增多癥，做CT以后發(fā)現(xiàn)腎上腺上面有小腺瘤。化驗(yàn)?zāi)I素-血管緊張素-醛固酮水平，考慮腺瘤引起激素水平高，引起血壓高。泌尿外科通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)把腺瘤摘掉以后，多數(shù)病人完全正常，有的病人使用的藥物會(huì)明顯減量，所以繼發(fā)性高血壓患者找到病因之后，治療效果非常不錯(cuò)。