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心肌梗死以后多久可以手術(shù)，取決于是哪種手術(shù)類型。如果是針對(duì)心肌梗死進(jìn)行介入治療或者外科手術(shù)，在發(fā)生心梗以后越早越好。第一時(shí)間開通冠脈血管或者進(jìn)行冠脈搭橋，恢復(fù)血液灌注，這樣對(duì)于提高患者的生存率，降低遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，有非常重要的臨床意義。如果是其他類型的手術(shù)，并不是心臟本身的手術(shù)，比如患者還有腦血管疾病或者是其他的腫瘤性疾病，一般建議在心梗急性期之后才能夠進(jìn)行手術(shù)。急性心梗1-2個(gè)月以后，心臟血液供應(yīng)比較安全，患者的生命體征以及癥狀非常理想，這個(gè)時(shí)候可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)。但是在進(jìn)行外科手術(shù)之前，一定要確認(rèn)患者是否在服用抗血小板藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、吲哚布芬等。在手術(shù)之前一定要注意，調(diào)整抗血小板藥物或者停用，以防止出現(xiàn)手術(shù)中出血的情況。如果是針對(duì)冠心病本身進(jìn)行擇期手術(shù)，一般錯(cuò)過(guò)了急性心梗的救治時(shí)間窗，要根據(jù)患者的心功能的情況，是否出現(xiàn)再發(fā)心梗等，來(lái)決定手術(shù)時(shí)機(jī)。