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肝臟上有囊腫該怎么辦
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

肝臟囊腫較小,并且患者沒(méi)有任何癥狀,無(wú)須特殊處理,只要定期隨訪復(fù)查即可。如果囊腫過(guò)大,超過(guò)10cm,引起相應(yīng)的壓迫癥狀。壓迫肝臟會(huì)導(dǎo)致肝功能不全、轉(zhuǎn)氨酶異常。壓迫胃腸道會(huì)導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食、惡心、嘔吐。向上壓迫肺部可能導(dǎo)致呼吸困難、氣促。這種情況就需要進(jìn)一步處理,可以穿刺抽液或者手術(shù)治療。手術(shù)可以選擇腹腔鏡下的肝囊腫開(kāi)窗手術(shù),能達(dá)到根治的效果。而穿刺抽液后,囊腫內(nèi)液體有可能會(huì)再次生長(zhǎng),建議患者還是選用手術(shù)治療。如果囊腫合并出現(xiàn)內(nèi)部出血、感染、膽瘺的情況,即使囊腫較小,也需要進(jìn)一步處理。因?yàn)闀?huì)引起右上腹脹痛,甚至合并嚴(yán)重的感染,出現(xiàn)畏冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等表現(xiàn),可以先考慮保守治療,給予消炎等對(duì)癥處理,保守治療無(wú)效時(shí),需要考慮手術(shù)治療,達(dá)到根治效果。

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