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老年房顫的最好治療方法
- 老年房顫的最好治療方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
老年房顫的最佳治療方法是控制心室率并進(jìn)行抗栓治療。對于老年人,尤其是80歲以上的患者,房顫治療的主要目標(biāo)是預(yù)防腦血栓,并通過控制心室率來減輕癥狀,這種是目前常用的治療方法。對于陣發(fā)性房顫,尤其是射頻消融手術(shù)已經(jīng)被證實(shí)具有良好的效果,老年人特別是80歲以上的患者也可以進(jìn)行射頻消融手術(shù),然而相對而言,與年輕人相比,老年人手術(shù)效果可能稍遜一些。此外,老年人的心房大小常常偏大,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況,而且老年人通常伴有多種其他心血管疾病,在手術(shù)過程中風(fēng)險(xiǎn)稍高于年輕人。因此,老年房顫的治療方法包括維持竇律和其他方法,例如嘗試電復(fù)律,觀察是否能夠維持正常心律,如果復(fù)律后患者的心率仍然難以控制,手術(shù)的效果可能并不理想。目前對于老年人房顫的治療,最常用的方法仍然是控制心室率并進(jìn)行抗栓治療。
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