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心肌梗塞的癥狀和治療
- 心肌梗塞的癥狀和治療
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參與醫(yī)生
哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
心肌梗塞是心血管內(nèi)科,最為嚴(yán)重的一個(gè)疾病?;颊咴诎l(fā)作的時(shí)候,常常會(huì)伴有瀕死感,胸骨后有劇烈的、持續(xù)時(shí)間非常長的壓榨性疼痛感,還有一些患者可能會(huì)伴有氣促、呼吸困難。在不舒服癥狀出現(xiàn)時(shí),患者坐下來休息或者是舌下含服硝酸甘油,都不會(huì)有明顯的緩解。有一些患者可能會(huì)表現(xiàn)為憋悶感、壓迫感,這種疼痛也可以放射至左肩、左側(cè)后背部、左前臂。這個(gè)時(shí)候去做心電圖,患者可能會(huì)出現(xiàn)心電圖的動(dòng)態(tài)改變,以及心肌酶學(xué)的異常升高。建議患者應(yīng)當(dāng)積極地進(jìn)行冠脈介入治療,如果不同意進(jìn)行冠脈介入治療,建議其看看能不能選擇溶栓治療。如果患者既不同意介入也不同意溶栓,只能使用抗血小板的藥物,皮下注射低分子肝素,用擴(kuò)血管的藥物,比如靜脈點(diǎn)滴硝酸異山梨酯,來改善疼痛癥狀。如果符合條件進(jìn)行冠脈介入治療,仍然非常強(qiáng)烈推薦積極地進(jìn)行冠脈介入治療,這樣才可以更快、更多地去挽救瀕死的心肌細(xì)胞,可以更好地去改善患者的預(yù)后。
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