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聽神經(jīng)瘤怎么治
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 賀峭偉 副主任醫(yī)師
聽神經(jīng)瘤屬于起源于聽神經(jīng)的一種良性腫瘤,屬于神經(jīng)鞘瘤,是腦內(nèi)最常見一種神經(jīng)鞘瘤。聽神經(jīng)瘤患者治療主要有三種方法,即顯微手術(shù)全切、立體定向放射治療和隨訪觀察。一般聽神經(jīng)瘤首選手術(shù)治療,可以完全切除,徹底治愈。如果手術(shù)會有殘留,可以考慮輔助伽瑪?shù)吨委煟戳Ⅲw定向放射治療。
70歲以下患者一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤正在不斷增長,均應(yīng)行顯微手術(shù)切除治療。70歲以上老年患者如果無明顯癥狀,連續(xù)影像學(xué)檢查顯示腫瘤無明顯增大,可以選擇定期隨訪觀察。如果患者年齡較大或身體條件不能夠耐受手術(shù),可選擇立體定向放射治療,術(shù)后復(fù)發(fā)患者可采用放射治療。顯微手術(shù)治療多選擇耳后切口,大約長8cm左右。
聽神經(jīng)瘤位于后顱窩,即俗稱的后腦勺,常見于40-50歲人群,20歲以下較為少見。兒童單發(fā)性聽神經(jīng)瘤更罕見,迄今為止都是個案報道。聽神經(jīng)瘤按照大小可以分為小聽神經(jīng)瘤直徑<1cm,中聽神經(jīng)瘤直徑1-2cm,中大聽神經(jīng)瘤直徑2-3cm,大聽神經(jīng)瘤直徑3-4cm,巨大聽神經(jīng)瘤>4cm。
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