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妊娠合并哮喘怎么治療
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 岑慧 主治醫(yī)師
妊娠合并哮喘是常見(jiàn)可逆的呼吸道阻塞性疾病,其臨床特點(diǎn)是陣發(fā)性喘息、呼氣性呼吸困難、胸悶和咳嗽。喘息發(fā)作時(shí),特別是重癥哮喘和哮喘持續(xù)狀態(tài),不僅危及母親,由于母體嚴(yán)重缺氧,可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧、發(fā)育遲緩、甚至胎死宮內(nèi),因此對(duì)妊娠期哮喘發(fā)作的處理是否得當(dāng),直接影響母嬰安全。
最主要的治療原則是通過(guò)支氣管擴(kuò)張藥物治療,以及對(duì)癥治療、加強(qiáng)休息等緩解癥狀。藥物治療最主要是用β2腎上腺素能受體興奮劑,有極強(qiáng)的支氣管舒張作用,是控制哮喘的一線藥物,常用的藥物有特布他林、沙丁胺醇、酚丙喘啶等。
此外,由于嚴(yán)重缺氧可引起早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)必須緊急處理,首先使患者半臥位,氣管插管正壓給氧,以減輕缺氧癥狀,除上述方法給予支氣管擴(kuò)張藥物外,給予腎上腺皮質(zhì)激素可迅速有效的控制哮喘持續(xù)狀態(tài)。
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