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        冠心病早期怎么檢查出來(lái)

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
        冠心病早期,可通過(guò)直接以及直觀的冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT確診,該檢查可以較早評(píng)估冠狀動(dòng)脈有無(wú)斑塊、管腔狹窄。有可能早期沒(méi)有到達(dá)冠心病程度時(shí),即可以看到管腔的病變情況,比如發(fā)現(xiàn)有斑塊,但管腔狹窄<50%,此時(shí)屬于較早期的病變,稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。管腔狹窄>50%時(shí),可診斷為冠心病。對(duì)于其他檢查有時(shí)不夠直觀,或者出現(xiàn)過(guò)度診斷,不能根據(jù)癥狀或者根據(jù)單純心電圖的非特異改變?cè)\斷為冠心病。通過(guò)冠脈CT可以直觀了解到冠脈病變情況,早期進(jìn)行干預(yù)。通過(guò)冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)有冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊,可以通過(guò)控制危險(xiǎn)因素,通過(guò)口服阿司匹林和他汀類藥物,防止斑塊繼續(xù)進(jìn)展加重,延緩發(fā)展到冠心病的進(jìn)程。如果已經(jīng)屬于50%的狹窄病變,也可以通過(guò)二級(jí)預(yù)防治療,以及通過(guò)規(guī)范的危險(xiǎn)因素管理,使病變盡量延慢或者不發(fā)展,也屬于進(jìn)行早期篩查的目的。
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