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X光檢查正常可以排除肺結(jié)核嗎
- X光檢查正??梢耘懦谓Y(jié)核嗎
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參與醫(yī)生
江西省胸科醫(yī)院 熊玉紅 主任醫(yī)師
如果X光胸片檢查正常,不能完全排除肺結(jié)核。因?yàn)樾仄嵌S成像,往往在肺尖部、肋骨、心臟或膈肌阻擋的部位會(huì)有隱蔽區(qū),通過(guò)CT攝片可能就能發(fā)現(xiàn)這些隱蔽部位的病灶。對(duì)于結(jié)核的診斷,影像學(xué)檢查只是作為輔助診斷手段,還需要結(jié)合患者是否存在臨床癥狀。比如患者是否有呼吸道的癥狀,如咳嗽、胸悶、喘氣、咳血、胸痛等,以及是否存在全身中毒癥狀,如發(fā)燒、全身乏力、食欲下降、進(jìn)行性消瘦等。
另外,還要通過(guò)病原學(xué)的檢查,比如在痰涂片中是否能夠找到抗酸桿菌,痰培養(yǎng)是否能找到結(jié)核分枝桿菌等。通過(guò)綜合的檢查與其它的輔助檢查,比如免疫方面的檢查,包括血結(jié)核抗體、PPD試驗(yàn)或者血T-SPOT檢查等才能夠綜合判斷患者是否患有結(jié)核病。
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