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三七總皂苷主要的副作用包括過(guò)敏、胃腸道反應(yīng)、加重出血、上火等，具體情況如下：1、過(guò)敏：部分患者可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏后皮疹；2、胃腸道反應(yīng)：如惡心、腹脹、腹瀉等；3、加重出血：三七總皂苷具有活血、止血、散淤止痛的作用，因此活血作用較強(qiáng)，可以廣泛應(yīng)用于各類缺血疾病，如冠心病、心肌缺血等，但是由于活血作用較強(qiáng)，因此對(duì)部分具有出血傾向的患者如月經(jīng)過(guò)多、牙齦出血，長(zhǎng)期大量服用三七總皂苷會(huì)加重出血傾向，通常需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，部分患者服用抗凝的藥物也要在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否服用；4、上火：部分患者如果是陰虛火旺，此時(shí)服用三七總皂苷有可能造成進(jìn)一步上火。