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        兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是怎么回事

        參與醫(yī)生

        湖南省兒童醫(yī)院 嚴(yán)安 副主任醫(yī)師
        髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良又稱(chēng)為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位,是兒童骨科最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾病,發(fā)病率約為1‰,女孩發(fā)病率是男孩的6倍左右,左側(cè)是右側(cè)的2倍,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位約占35%。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位包括髖關(guān)節(jié)完全脫位、半脫位以及髖臼發(fā)育不良,較以往“先天性髖關(guān)節(jié)脫位”這一名稱(chēng)更能代表該疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程。發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位有很多危險(xiǎn)因素,包括女孩、第一胎、多胎、有家族史、胎位不正如臀位、羊水少,有足跖內(nèi)收、斜頸等合并畸形,以及錯(cuò)誤襁褓方式如“蠟燭包”等。因患兒年齡、脫位程度、單側(cè)或雙側(cè)不同,臨床表現(xiàn)也有不同,主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn): 1、單側(cè)脫位的患兒早期可有臀紋或腿紋不對(duì)稱(chēng),一側(cè)髖內(nèi)收,但特異性不強(qiáng),雙側(cè)脫位時(shí)患兒會(huì)陰部會(huì)變寬; 2、單側(cè)脫位時(shí)患兒有雙下肢不等長(zhǎng)的情況,雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位患兒行走時(shí)可有跛行。
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