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首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 于榮 主任醫(yī)師
胎盤一般在Ⅱ級(jí)成熟或者Ⅲ級(jí)成熟時(shí)可以分娩，但是胎盤的成熟度不能代表胎兒成熟度，也不能代表胎兒是否已經(jīng)發(fā)育完全，所以胎盤成熟度只是表示胎盤的供氧能力。一般胎盤Ⅲ級(jí)表示胎盤已經(jīng)大面積鈣化，這時(shí)候供氧能力比以前降低，要注意胎兒有無宮內(nèi)缺氧情況，胎動(dòng)是否異常，還有胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的速度是否停止。如果有胎兒宮內(nèi)窘迫或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的表現(xiàn)，表示胎盤已經(jīng)老化，不能提供胎兒供血、供氧的需求，需要終止妊娠。如果胎盤是Ⅱ級(jí)成熟，表示胎盤還沒有老化，可以繼續(xù)妊娠，但胎盤的成熟度和胎兒的成熟度沒有準(zhǔn)確關(guān)聯(lián)性，臨床上胎盤Ⅱ-Ⅲ級(jí)成熟可以分娩，如果胎盤Ⅰ級(jí)，分娩可能過早，要重新核對(duì)孕周及胎兒發(fā)育的程度。
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