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新生兒呼吸暫停怎么回事
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 黃嬌甜 副主任醫(yī)師

呼吸暫停是指在一段時間內(nèi)無法進(jìn)行呼吸運(yùn)動而出現(xiàn)的一種現(xiàn)象,在醫(yī)學(xué)上新生兒呼吸暫停是指新生兒的呼吸停止20秒,甚至在20秒以上,出現(xiàn)或者沒有出現(xiàn)心率減慢,但是出現(xiàn)面色發(fā)紺、肌張力減低和蒼白等表現(xiàn)。呼吸暫停主要發(fā)生于早產(chǎn)兒,多在出生后的兩周內(nèi)發(fā)生,發(fā)生的高峰為出生后的2-5天。早產(chǎn)兒呼吸停頓為10-15秒,如果不伴有心率過慢,可能為正常的現(xiàn)象,患者無需過度擔(dān)心。
新生兒呼吸暫??梢苑譃樵l(fā)性呼吸暫停和繼發(fā)性呼吸暫停,原發(fā)性呼吸暫停主要是指早產(chǎn)兒的呼吸中樞沒有發(fā)育完全所導(dǎo)致的呼吸暫停。繼發(fā)性的呼吸暫停主要是由于一些疾病或者處于不恰當(dāng)?shù)捏w位,以及環(huán)境所導(dǎo)致的呼吸暫停,如缺氧、感染以及環(huán)境的溫度過高、過低,或者是出現(xiàn)了體位不當(dāng)而導(dǎo)致的呼吸暫停。
一般來說呼吸暫停多發(fā)生于胎齡<30周的早產(chǎn)兒,對于胎齡<28周的早產(chǎn)兒,發(fā)病率可以達(dá)到90%左右;如果是30-32周左右的嬰兒,發(fā)病率在50%左右;如果胎齡>32周,發(fā)病率可以銳減為7%,因此對于體重<1800g、胎齡<32周的早產(chǎn)兒,或者是家族中既往有猝死綜合征的嬰兒,以及有神經(jīng)系統(tǒng)病變的兒童,需要高度警惕新生兒呼吸暫停的發(fā)生。

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