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心肺復(fù)蘇的給藥途徑
- 心肺復(fù)蘇的給藥途徑
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
心肺復(fù)蘇常用的給藥途徑以及藥物種類具體如下:一、給藥途徑:1、靜脈給藥:較常用,當(dāng)患者發(fā)生呼吸、心跳驟停時(shí),需在第一時(shí)間給患者開放靜脈通道,靜脈推注藥物可快速起效;2、氣管內(nèi)給藥:在患者靜脈開放通道較困難時(shí),可在氣管插管完成后,通過氣管內(nèi)滴注腎上腺素之類的藥物,通過氣道吸收達(dá)到效果。在過敏性休克的患者中, 較常采用;3、骨髓腔給藥:若患者第一時(shí)間開放靜脈通道有困難,且沒有建立起氣管插管可用的人工氣道,可將骨髓釘直接釘住患者的脛骨平臺(tái),將藥物注入骨髓腔內(nèi),通過骨髓腔內(nèi)的吸收迅速起效,較常使用;二、給藥種類:1、強(qiáng)心劑:心肺復(fù)蘇時(shí)患者若存在呼吸、心跳驟停,首選藥物為腎上腺素。腎上腺素為人體α和β受體的激動(dòng)劑,可激動(dòng)心臟上的β1受體,從而幫助心輸出量增加和心肌的收縮增強(qiáng),為常用的強(qiáng)心劑;2、升壓藥:若呼吸、心跳驟?;颊叽嬖谘獕合陆担赏ㄟ^靜脈給予間羥胺、去甲腎上腺素或多巴胺類藥物,維持患者的血壓;3、糾正酸中毒藥物:若患者發(fā)生呼吸、心跳驟停,可導(dǎo)致乳酸的迅速堆積,發(fā)生代謝性酸中毒,可給予患者碳酸氫鈉用于糾正酸中毒。
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