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嬰兒一個(gè)眼睛大，一個(gè)眼睛小的原因具體如下：1、先天性上瞼提肌發(fā)育異常：常見于支配上瞼提肌神經(jīng)發(fā)育異常，從而導(dǎo)致上瞼提肌無力，使眼睛大小不一，多是單眼發(fā)病，需要及時(shí)帶嬰兒到醫(yī)院就診，確診后需要盡早給予手術(shù)治療，手術(shù)治療前可以適當(dāng)用透明膠帶將上瞼提肌提拉后粘貼，以改善兩眼大小不一現(xiàn)象；2、其他：部分嬰兒眼睛大小不一是局部眼部肌肉麻痹或重癥肌無力導(dǎo)致，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果懷疑是重癥肌無力導(dǎo)致的眼畸形，需要進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)，如果肌注新斯的明后，眼睛大小不一致的情況可以迅速恢復(fù)正常，則證明可能存在重癥肌無力，需要及時(shí)給予藥物干預(yù)治療。