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        卵巢癌1a期手術(shù)范圍

        參與醫(yī)生

        1a期即1A期,卵巢癌的1A期,指的是局限于一側(cè)卵巢的腫瘤,沒(méi)有外生乳頭,也沒(méi)有腹水的情況下,才叫做1A期。高度可疑是1A期卵巢癌的時(shí)候,手術(shù)稱為卵巢癌的分期手術(shù),標(biāo)準(zhǔn)范圍包括子宮雙附件、盆腔、腹腔淋巴結(jié)的切除以及大網(wǎng)膜的切除,然后還需要進(jìn)行可疑部位的多點(diǎn)活檢。在影像學(xué)或者腫瘤標(biāo)志物的提示卵巢上長(zhǎng)了囊實(shí)性的包塊,高度可疑,惡性可能性比較大的情況下,臨床通常會(huì)選擇開(kāi)腹,少數(shù)會(huì)選擇腹腔鏡手術(shù),進(jìn)行全面探查,檢查重要的器官、腹膜表面,都有沒(méi)有可疑的組織,如果只是卵巢上孤零零的一個(gè)囊實(shí)性包塊,探查結(jié)束后認(rèn)為是早期卵巢癌,就會(huì)手術(shù)將這一側(cè)的附件盡量完整切除,然后把附件完整切除以后,要送快速病理來(lái)證實(shí)到底是不是卵巢癌。如果經(jīng)過(guò)證實(shí)是卵巢癌,不要求保留生育的情況下,可以把子宮、雙側(cè)卵巢都切掉。還要檢查腹水細(xì)胞、淋巴結(jié)、大網(wǎng)膜等組織究竟有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,并進(jìn)行相應(yīng)的切除和檢測(cè),最后把可疑部位或者局部的兩側(cè)結(jié)腸側(cè)溝的腹膜,進(jìn)行多點(diǎn)活檢。卵巢癌的1A期預(yù)后相對(duì)比較好,部分年輕沒(méi)有生孩子的患者,可以考慮保留生育功能,將子宮和對(duì)側(cè)卵巢保留。當(dāng)然對(duì)側(cè)卵巢的保留,一定要進(jìn)行仔細(xì)探查,當(dāng)然有些醫(yī)生可能會(huì)選擇,部分卵巢活檢手術(shù),確實(shí)沒(méi)有可疑卵巢癌的發(fā)生,才可以保留對(duì)側(cè)的卵巢。
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