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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
糖尿病周圍神經病變是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一。發(fā)生周圍神經病變時，可給予控制血糖以及甲鈷胺、依帕司他、貝前列素等保護末梢神經、改善微循環(huán)的藥物。糖尿病的慢性并發(fā)癥，多發(fā)生于糖尿病8-10年，多出現(xiàn)大血管病變、微血管病變、神經系統(tǒng)病變。神經系統(tǒng)病變又分為中樞神經系統(tǒng)病變、周圍神經系統(tǒng)病變以及自主神經系統(tǒng)病變。糖尿病患者發(fā)生周圍神經病變，是脫髓鞘病變?；颊吒杏X神經早期高度敏感，晚期感覺消失，還可伴有小肌群萎縮?；颊叩陌Y狀是雙上肢、雙下肢遠端對稱性的麻木、疼痛、蟻走感，下肢比上肢重，夜間比白天重，多呈手套狀、襪套狀改變。隨著病情進展，可伴有小肌群萎縮。發(fā)生糖尿病周圍神經病變時，應該嚴格控制血糖，加用保護神經藥物，延緩末梢神經病變進一步發(fā)展。
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