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痔瘡是否要手術(shù)，不能籠統(tǒng)地一概而論，有些痔瘡可以不手術(shù)，內(nèi)科保守治療即可，但是還有一部分痔瘡需要手術(shù)。一般可以對(duì)痔瘡進(jìn)行分期，常見的痔瘡分期有Ⅳ期。Ⅰ期有瘙癢、出血癥狀，沒有痔塊突出，而且除了瘙癢癥狀，便時(shí)出血，還有便后腫塊突出，但腫塊突出以后，便后會(huì)自行回納。Ⅲ期即排便以后腫塊突出不能自行回納，要手推才能回納。到Ⅳ期則較嚴(yán)重，不管什么情況，走路、打個(gè)噴嚏，腹內(nèi)壓增高后，痔塊則會(huì)突出來。大多數(shù)痔瘡如果是Ⅰ-Ⅱ期，一般是非手術(shù)治療，可以用肛門栓劑，口服痔瘡藥，平時(shí)養(yǎng)成好的排便習(xí)慣，并且便后要做提肛鍛煉，一般癥狀控制，則不需要手術(shù)。但是到Ⅲ期，便后腫塊突出不能自行回納，甚至到Ⅳ期，對(duì)生活質(zhì)量有影響，要改善癥狀，要把癥狀解除，非手術(shù)治療無效，則要手術(shù)治療。Ⅲ-Ⅳ期的痔瘡需要手術(shù)治療，現(xiàn)在手術(shù)方式也比較多，除了傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎，還有損傷比較小的PPH手術(shù)。