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射頻消融術(shù)是近幾十年來，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用的一種治療手段。 射頻是一種高頻的電流，它有不同頻率，利用高頻電流在生物組織內(nèi)產(chǎn)生的熱效應(yīng)，使組織的毀損，達(dá)到治療的目的。 射頻消融術(shù)除了在心臟科應(yīng)用以外，還在腫瘤外科有應(yīng)用，比如病人肝臟上長了個(gè)腫瘤，需要插一個(gè)管道，通過血管進(jìn)到腫瘤內(nèi)部，把射頻電流通到了腫瘤里，利用射頻電流的熱效應(yīng)使其壞死。 在心臟領(lǐng)域射頻治療應(yīng)用有兩大方面：第一、最常見的是心律失常的治療。第二、心肌病的治療。部分人就會出現(xiàn)叫肥厚型心肌病，即心臟肥厚，正常人的左心室在8mm左右，肥厚型心肌病可以增厚到2cm，甚至2cm以上，這時(shí)候心臟會變厚，增厚的肌肉組織甚至可以突出到心腔里，阻擋心臟的血流，血流無法通過正常的通道到達(dá)全身，引起一些癥狀。這時(shí)候需要用外科或者射頻的方法，把多余的肌肉給消融掉，可以從股動脈插一個(gè)管子進(jìn)去，通過冠狀動脈到一個(gè)冠狀動脈分支，用射頻電流或酒精射頻，從而達(dá)到治療目的。 射頻消融術(shù)在心律失常領(lǐng)域里也有應(yīng)用，心律失常領(lǐng)域可以分為兩大類：一、房顫的射頻消融。二、房顫以外射頻消融。比如陣發(fā)性室上性心動過速、室上性心動過速、頻發(fā)室性早搏等都可以用。因?yàn)楝F(xiàn)在房顫的發(fā)生率越來越高，隨著人的平均壽命的增長以及生活方式的改變，比如中國人喜歡大量的喝酒，造成心房肌肉組織的纖維化，會導(dǎo)致房顫的發(fā)生。房顫的發(fā)生率在人群非常高，發(fā)生率隨著年齡的增長而增長，治療上可以通過藥物治療，但是藥物的復(fù)律效果較差，近幾年主要通過用導(dǎo)管的方法做射頻消融終止房顫。 另外可以通過外科的方法做房顫的射頻消融術(shù)，外科房顫的射頻消融術(shù)可以分為兩種：一、經(jīng)過胸腔鏡的房顫射頻消融。二、其它開胸的心臟手術(shù)，比如病人有瓣膜病或冠心病，同時(shí)合并房顫，在做瓣膜病或冠心病手術(shù)的時(shí)候，同時(shí)把房顫用射頻的方法進(jìn)行治療。外科的射頻消融，主要通過組織內(nèi)直接用鉗夾的方法，可以使組織的完全透壁，達(dá)到更好的治療效果，與心內(nèi)科做的經(jīng)導(dǎo)管的消融對比，起成功率更高。導(dǎo)管消融的成功率大概在50%左右，而外科房顫的射頻消融成功率可以達(dá)到80%，但前提是選擇正確的消融的手法，才能達(dá)到良好的治療。 總的來講，射頻消融的治療在心臟科有廣泛的應(yīng)用，尤其在房顫的治療方面，可以達(dá)到良好的效果。