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長期服用非布司他能溶解痛風(fēng)石嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
長期服用非布司他有助于溶解痛風(fēng)石。痛風(fēng)石是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在慢性期的一種表現(xiàn),是由尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)或者軟骨部位所導(dǎo)致的臨床現(xiàn)象,患者可以出現(xiàn)破潰、尿酸鹽結(jié)晶流出的癥狀。非布司他是黃嘌呤氧化酶的抑制劑,可以有效降低血中尿酸水平。一般對于有痛風(fēng)石的患者,治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí),尿酸的目標(biāo)值要達(dá)到300μmol/L以下,更有助于尿酸鹽結(jié)晶溶解。對于臨床上病程很長且痛風(fēng)石明顯的患者,單純用藥物治療可能無法達(dá)到緩解癥狀的目的,需要應(yīng)用外科手術(shù)的方式進(jìn)行干預(yù)。對于沒有接受降尿酸藥物治療的患者,如果出現(xiàn)急性期的關(guān)節(jié)紅 、腫、熱、痛表現(xiàn),一般先選擇抗炎、止痛治療,例如秋水仙堿、非甾體類抗炎藥或者是糖皮質(zhì)激素,在急性期不會(huì)首選用降尿酸的藥物,急性期過后到達(dá)緩解期才開始進(jìn)行降尿酸治療。
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