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心肌梗是怎么引起的
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心肌梗發(fā)生最主要的常見原因,是急性的血管內斑塊破裂、血栓形成,造成血管的急性閉塞,造成血管所供應的這部分心肌急性的供血中斷,造成心肌的壞死。血管急性閉塞是因為血管本身里面就長了斑塊,由于長期高血脂、高血壓造成血管內皮下面有斑塊的形成,里面是一些被氧化的低密度脂蛋白形成的粥樣斑塊。這個粥樣斑塊越長越大,然后由于一些原因,比如暴怒、突然飽食,引起斑塊的突然破裂,斑塊突然破裂以后,里面的粥樣物質溢出來,就會觸發(fā)血管內的凝血機制形成血栓。這個血栓形成非???,在幾十秒的時間之內就可以把血管完全堵死而血管是為心肌服務的,血管里面之所以有血液流動,是因為血管要把含有氧氣的血液,輸送到心肌去,讓心肌能得到供血和供氧,讓心肌能夠存活,能夠行使收縮的能力。所以如果血管堵了,就意味著養(yǎng)分和氧氣不能運到心肌,這時候心肌會出現(xiàn)缺血。如果缺血時間比較長,超過了30分鐘,就會出現(xiàn)心肌壞死,壞死了之后就不能再生,這部分心肌就出現(xiàn)了心肌梗死,所以心肌梗死其實是血管的突然閉塞,造成心肌的急性缺血,造成的壞死,就叫心肌梗死,梗死其實指的就是缺血性的壞死。
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