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肺尖癌肩膀痛的癥狀
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 吳文娟 副主任醫(yī)師

肺上端鈍圓部分稱為肺尖,發(fā)生在肺尖部的原發(fā)性支氣管肺癌稱為肺上溝瘤,即Pancoast瘤。此類肺尖瘤占肺癌總數(shù)5%左右,患者在病程早期可發(fā)生肺外轉(zhuǎn)移,繼而出現(xiàn)肺外表現(xiàn)?;颊咧饕Y狀為出現(xiàn)疼痛,初期疼痛局限在肩背部、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣,之后可逐漸擴展至上臂、肘部或前臂。
如果腫瘤直接侵犯患者頭頸部交感神經(jīng),會引起眼瞼部下垂、瞳孔縮小,甚至發(fā)生眼球內(nèi)陷,同時在患側(cè)額頂部、面部、胸壁部會出現(xiàn)少汗或無汗表現(xiàn);若腫瘤侵犯至患者臂叢神經(jīng)會出現(xiàn)手臂無力,累及至胸椎時患者會出現(xiàn)胸椎節(jié)段性壓迫癥狀;如果腫瘤位于外周,較少累及較大支氣管,通?;颊邲]有肺部表現(xiàn)癥狀。若患者已處于晚期,還可出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。

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