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在痔瘡嚴重的情況下需要手術(shù)治療。痔瘡分內(nèi)痔和外痔，如果二者同時存在，就是混合痔，具體情況以及是否需要手術(shù)治療如下：1、內(nèi)痔：表現(xiàn)為解完大便后，肛門部位有組織脫出肛門外，如果是輕度內(nèi)痔，脫出的組織會自行回納。如果是中度的內(nèi)痔，脫出的組織用手可以幫助推回去，如果用手推去幫助它，都推不回去，說明已經(jīng)到了重度內(nèi)痔。如果是中重度的內(nèi)痔，需要用手術(shù)來解決；2、外痔：肛門外可以看到贅生物，表現(xiàn)為解完大便后出血比較嚴重，比如反復出血，此時就屬于比較嚴重的外痔，就需要手術(shù)來進行治療；3、混合痔：就是內(nèi)痔和外痔混在一起出現(xiàn)的情況，嚴重時需要手術(shù)。綜上所述，具體是否可以手術(shù)治療及手術(shù)的類型，需要咨詢醫(yī)生，從而幫助判斷。