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股骨頭缺血壞死置換后遺癥
- 股骨頭缺血壞死置換后遺癥
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 何斌 主任醫(yī)師
股骨頭缺血壞死以后進(jìn)行THA全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),手術(shù)并發(fā)癥如下:
1、感染:指術(shù)后患者發(fā)生切口紅腫熱痛、體溫升高、局部疼痛、腫脹,患者行走困難;
2、關(guān)節(jié)假體脫位:髖臼側(cè)是碗狀型結(jié)構(gòu),股骨側(cè)是圓形球頭,例如32mm、36球頭?;颊咴跇O度屈髖內(nèi)旋時(shí)發(fā)生假體脫位,導(dǎo)致肢體長短不一、行走障礙,甚至無法行走;
3、骨溶解:隨使用年限增加會(huì)發(fā)生周圍骨溶解,早年并非高交聯(lián)聚乙烯,可以發(fā)生骨溶解、假體松動(dòng),導(dǎo)致最后的行走功能障礙,需要進(jìn)行翻修手術(shù);
4、骨折:外傷后患者出現(xiàn)假體周圍骨折,如股骨側(cè)發(fā)生股骨干骨折,假體松動(dòng)導(dǎo)致無法行走;
5、靜脈血栓形成:包括致死性肺栓,是由于術(shù)后患者活動(dòng)鍛煉不積極,血管血流速度下降以及血管壁周圍損傷最后造成血栓形成。并發(fā)癥發(fā)生時(shí)會(huì)出現(xiàn)患肢極度腫脹疼痛,最終導(dǎo)致行走功能障礙;
6、其他:較少見并發(fā)癥包括褥瘡形成、肺炎發(fā)生以及泌尿系統(tǒng)感染,一般都是由于患者依從性較差,不能接受術(shù)后積極康復(fù)訓(xùn)練。
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