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        CKMB肌酸激酶同工酶高出10是心肌炎嗎

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
        CKMB也是肌酸激酶同工酶,高出10U/L不一定是心肌炎。肌酸激酶同工酶MB雖然主要在心肌中分布,其他部位包括骨骼肌、腦組織、肝臟、腎臟均有少量分布,相關(guān)組織器官損傷也可以引發(fā)一定量的 CKMB釋放入血、升高。CKMB升高10U/L,未達(dá)到兩倍升高,其價(jià)值有限,不能明確提示心肌損傷。對(duì)于CKMB升高10U/L,患者應(yīng)進(jìn)一步排查其他組織器官損傷情況,同時(shí)密切注意心肌損傷的其他表現(xiàn),如胸痛、胸悶、心電圖改變,以及進(jìn)一步排查肌鈣蛋白,或者動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)CKMB水平。當(dāng)患者出現(xiàn)CKMB進(jìn)行性升高,尤其同時(shí)伴有肌鈣蛋白升高時(shí),提示心肌損傷。后者可能為心肌炎,如病毒性心肌炎、風(fēng)濕性心肌炎,也可能為心肌梗死。應(yīng)根據(jù)患者的不同危險(xiǎn)因素、不同年齡、不同臨床表現(xiàn)及相關(guān)輔助檢查結(jié)果進(jìn)一步明確診斷。
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