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        Ⅰ度腰椎滑脫怎么治療

        參與醫(yī)生

        山西白求恩醫(yī)院 霍建忠 主任醫(yī)師
        腰椎滑脫指上位椎體相對于下位椎體出現(xiàn)滑移,根據(jù)椎體滑移程度將椎體滑脫分為四度,Ⅰ度滑脫指椎體向前移位,為下位椎體前后徑的25%以下,Ⅱ度滑脫為25%-50%,Ⅲ度滑脫為50%-75%,Ⅳ度滑脫>75%。 Ⅰ度腰椎滑脫以腰痛為主要癥狀,治療方案選擇積極的保守治療,如平時盡量避免過度彎腰負(fù)重和外傷,以休息為主,戴圍腰保護(hù),不可過度進(jìn)行腰椎的推拿按摩,否則會加重腰椎滑脫,嚴(yán)重者可能引起神經(jīng)損傷。腰背部疼痛可以口服止疼藥進(jìn)行緩解,經(jīng)過規(guī)律、正規(guī)的保守治療后,癥狀仍無法改善,甚至出現(xiàn)下肢神經(jīng)癥狀加重者,需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)癥為持續(xù)性腰背痛,經(jīng)規(guī)律保守治療3個月以上無效,伴有腰椎管狹窄及持續(xù)性神經(jīng)根受壓,Ⅰ度滑脫進(jìn)行動力性拍片表現(xiàn)為不穩(wěn)定或者滑脫進(jìn)行性加重,存在上述癥狀的患者,需進(jìn)行手術(shù)治療。
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