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膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是怎么做的
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
腹腔鏡的膽囊微創(chuàng)切除手術(shù)在我國的手術(shù)量非常大,其主要手術(shù)過程如下:1、在肚臍部位做一個穿刺孔并在腹腔內(nèi)注入氣體創(chuàng)造空間,然后將腹腔鏡置入其內(nèi),利于醫(yī)生檢查整個腹腔;2、在上腹部再次做兩個穿刺孔,將兩個器械伸入腹腔內(nèi)輔助醫(yī)生操作,有時也會采用單孔腹腔鏡的方式,即在臍部做一個較大穿刺孔,將三個器械從一個穿刺孔進入,這種方式相對較美觀;3、用一個器械將整個膽囊牽引出,分辨出膽囊三角部位,將膽囊三角處的黏膜、脂肪組織分離后,可暴露出膽囊動脈,將其斷掉后,再分辨出膽囊管,同樣將其斷掉。膽管分離后,緩緩將膽囊與肝臟相連的組織分離,進而將整個膽囊從肝臟上取下,將其取出體外后,縫合傷口,整個膽囊微創(chuàng)術(shù)即完成。膽總管是肝臟運輸膽汁的主要通道,而膽囊會通過膽囊管跟肝硬管相連接,這兩者匯合后與肝臟共同形成的區(qū)域就稱為膽囊三角,膽囊三角是整個膽囊手術(shù)的關(guān)鍵位置,其內(nèi)供應(yīng)膽囊的動脈便為膽囊動脈。
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