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近視手術晶體植入和激光哪個好
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參與醫(yī)生
北京協(xié)和醫(yī)院 李瑩 主任醫(yī)師

近視手術分為兩大手段,眼外打到眼角膜上的手術稱激光近視手術,包括準分子激光和飛秒激光;另外有一種定制晶體,使用特殊的材料通過手術的方式將其放到眼內,稱為眼內有晶體植入。這種兩種手術的方法安全、有效、長期的可預測性也比較強,兩者各有利弊。1、激光手術:角膜手術稱為外眼手術,是打到角膜上,操作簡單,檢查完第二天就可以手術,第三天基本上能夠恢復視力,相對恢復比較快,微創(chuàng)治療對眼內沒有任何影響。一般激光手術可以同時做兩個眼睛,可以同一天進行手術,但是矯正范圍會受到角膜的限制,一般是75-1200度,散光是600度以下,遠視也是600度以下。如果角膜厚度足夠,且沒有其他的眼部疾病,適應證符合,可以首選眼外的激光手術;2、晶體植入手術:眼內手術屬于內眼手術,需要定制晶狀體,將晶狀體放入眼內,在不破壞眼內結構的同時,將其放置于夾縫處,卡在虹膜的后邊、晶體前面,相當于眼內多了組織。首先要去個性化的定制,眼內手術要求單眼操作,所以相對時間比較長。更重要的是在眼內進行手術,對眼內的房水的流動、眼內周圍的組織,甚至有時候隨著年齡的增長,如果晶體彈性有所改變,可能會碰到晶體,可能會加重或者加速白內障的發(fā)生,有的時候還可以引起青光眼。一旦有炎癥,會出現(xiàn)眼內感染,所以不允許兩個眼睛同時操作,相對外眼手術,手術操作過程復雜,有出現(xiàn)眼內并發(fā)癥的風險。但是隨著現(xiàn)在手術技巧的提高,這兩個手術總的來說都是安全有效。

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