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        大關(guān)節(jié)疼痛是類風(fēng)濕嗎

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
        大關(guān)節(jié)疼痛,可能是類風(fēng)濕(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)引起。類風(fēng)濕是風(fēng)濕免疫科中常見的一種毀損性關(guān)節(jié)炎,臨床主要表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié),如腕關(guān)節(jié)、長指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)及腳趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)受累多見。由于類風(fēng)濕主要病理表現(xiàn)為滑膜炎,而體內(nèi)所有的滑膜關(guān)節(jié)也稱為可動(dòng)關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),還有頸椎的第一、第二關(guān)節(jié)及顳頜關(guān)節(jié)等,均可受到類風(fēng)濕疾病累及,因此大關(guān)節(jié)疼痛有可能是類風(fēng)濕導(dǎo)致。如果患者僅有大關(guān)節(jié)疼痛,沒有相應(yīng)小關(guān)節(jié)癥狀,同時(shí)臨床化驗(yàn)也沒有相關(guān)指標(biāo),建議慎重考慮是否為類風(fēng)濕引起。因?yàn)楣切躁P(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、腸病性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等均可出現(xiàn)大關(guān)節(jié)疼痛,此時(shí)建議患者及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科查明病因。
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