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肥胖會(huì)影響男性性功能嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師

肥胖會(huì)影響男性性腺的功能,造成性腺功能減退,而且造成精子產(chǎn)生量減少。肥胖是由于攝入的熱量長期大于消耗的熱量,多余的熱量以脂肪的形式儲(chǔ)存在體內(nèi),導(dǎo)致肥胖。肥胖時(shí)體內(nèi)脂肪明顯增多,脂肪當(dāng)中的芳香化酶表達(dá)增多,芳香化酶使男性的睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫?,造成睪酮水平降低,影響男性的性功能。同時(shí)增高的雌二醇會(huì)反饋抑制下丘腦和腦垂體,造成腦垂體分泌的促性腺激素明顯降低,而且黃體生成素和卵泡刺激素的產(chǎn)生也會(huì)降低。由于睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞受黃體生成素的支配,而睪酮是由間質(zhì)細(xì)胞所產(chǎn)生。因此由于肥胖帶來的雌激素會(huì)抑制下丘腦和垂體,造成男性睪酮水平進(jìn)一步降低。而卵泡刺激素使睪丸內(nèi)的支持細(xì)胞產(chǎn)生精子,卵泡刺激素受雌激素的抑制,也可以出現(xiàn)精子產(chǎn)生減少。如果外源性補(bǔ)充睪酮,不能提高肥胖男性患者的性功能,因?yàn)闀?huì)反饋抑制下丘腦和垂體,而且補(bǔ)充的雄激素都會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榇萍に亍?

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