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二甲雙胍對(duì)肝、腎基本沒(méi)有影響。但二甲雙胍經(jīng)過(guò)腎臟排泄，基礎(chǔ)腎功能不佳時(shí)，會(huì)用GFR，即腎小球?yàn)V過(guò)率進(jìn)行判斷。GFR≥45ml/min時(shí)，二甲雙胍的使用不受限制；GFR＜45ml/min時(shí)，不推薦使用二甲雙胍；如果≥60ml/min，可以放心使用，不受限制。若患者做造影時(shí)，需停用二甲雙胍，因?yàn)樵煊皠┙?jīng)腎臟排泄，此時(shí)不停藥會(huì)使兩者的排泄均受到影響。二甲雙胍也不傷肝，但如果患者有基礎(chǔ)性肝病，比如病毒性肝病、自身免疫性肝病時(shí)，不推薦使用二甲雙胍，因?yàn)楦尾?huì)影響二甲雙胍的代謝，并不是二甲雙胍本身會(huì)傷肝。如果是單純脂肪肝造成的轉(zhuǎn)氨酶升高，則可以使用二甲雙胍，因?yàn)樗梢砸种聘闻K糖異生，從而減輕體重，對(duì)于治療脂肪肝有一定好處。